Regelmæssig måling af blodsukker derhjemme betragtes som en af ​​de vigtigste betingelser for tilstrækkelig glukosekontrol. Hyppigheden af ​​blodsukkermålinger vælges individuelt og afhænger af typen af ​​diabetes (diabetes mellitus) og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

For at udføre en udtrykkelig analyse af blodsukker derhjemme bruges et glucometer..

Hvad er en glucometer??

Glukomometre er enheder til måling af glukoseindikatorer. Denne enhed giver dig mulighed for hurtigt at kvantificere blodsukkerniveauet. Frisk kapillærblod bruges til at gennemføre en blodsukkertest hjemme..

Ved korrekt brug af analysatoren er hjemmeblodsukkermåling med et glucometer karakteriseret ved en ret høj grad af pålidelighed, men glucometeret kan imidlertid ikke betragtes som det fulde ækvivalent med klassiske laboratorieundersøgelser.

Dette skyldes det faktum, at instrumentet indeholder en række fejl fra ti til tyve procent. Ved fortolkning af analyserne skal man også være opmærksom på det faktum, at de opnåede resultater ved anvendelse af glucometer kan være ti til femten procent højere end dem, der opnås i laboratoriet. Denne forskel skyldes, at nogle enheder analyserer plasma snarere end kapillært blodsukker.

For at kontrollere den korrekte måling af blodsukkeret er det nødvendigt konstant at blive undersøgt af en endokrinolog.

Det skal bemærkes, at systematisk måling af blodsukker med en glucometer for patienter med diabetes muliggør en mere omhyggelig overvågning af glukoseniveauer, rettidig identificering af behovet for korrektion af diæt og medikamentbehandling (terapi korrektion bør udføres udelukkende af en endokrinolog) og reducere risikoen for hyperglykæmiske og hypoglykæmiske tilstande.

Princippet for driften af ​​apparatet

I henhold til handlingsprincippet er moderne glucometers opdelt i fotometrisk og elektrokemisk.

Fotometriske glukometre har en høj grad af fejl og betragtes som forældede. Elektrokemiske glukometre er kendetegnet ved et lavt fejlniveau, men når man køber dem, skal der foretages tre testtest.

For at kontrollere glucometerets kvalitet og dens nøjagtighed anvendes specielle kontrolopløsninger med et fast glukoseniveau. Fejlniveauet ved brug af elektrokemiske enheder bør ikke overstige ti procent.

Regler for måling af sukkerniveauer derhjemme

Før måling af blodsukker er det nødvendigt at evaluere analysatorens sundhed. For at gøre dette skal du sørge for, at:

• efter tænding er alle segmenter på displayet synlige;
• enheden har den korrekte tid og dato for måling (moderne glucometers kan gemme data om analysen, så du kan spore resultaterne af behandlingen i dynamik);
• enheden har den rigtige styreenhed (mmol / l);
• kodningen på teststrimlen matcher kodningen på skærmen.

Det skal også huskes, at de fleste glucometers kun fungerer med teststrimler designet specielt til denne model af glucometer. Når du bruger teststrimler af andre enheder, fungerer glucometeret muligvis ikke eller viser resultater med høje fejlværdier.

Glukometer kan ikke bruges i kolde rum, eller umiddelbart efter, at enheden er bragt ind fra gaden (om vinteren, sent på efteråret). I dette tilfælde skal du vente, indtil apparatet varmer op til stuetemperatur.

Før du bruger måleren, skal du ikke tørre dine hænder med våde klude, antiseptika osv. Hænderne skal vaskes med sæbe og tørres helt..

Stikkestedet skal behandles med ethanol..

skema til brug af måleren i hjemmet

Hvornår og hvordan man korrekt måler blodsukkeret med et glucometer i løbet af dagen

Hvor ofte du har brug for at måle blodsukkeret, afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Som regel anbefales patienten at kontrollere glukoseniveauet:

• på tom mave om morgenen;
• 2 timer efter frokost og middag.

Patienter med høj risiko for at udvikle natlig hypoglykæmi er nødt til at måle blodsukkeret to til tre om morgenen.

Ifølge indikationer kan patienten få vist en analyse før eller efter et måltid, før og efter træning, insulin, før sengetid osv..

Der bør også udføres en blodsukkertest hjemme straks efter symptomerne på glukoseændringer..

Måling af sukker med glucometers: trin-for-trin-instruktioner

Når du har kontrolleret enhedens helbred og forberedt stikkestedet, skal du indsætte en teststrimmel i enheden og sørge for, at kodningen på strimlen matcher kodningen på skærmen (nogle enheder bestemmer automatisk kodningen).

1. For at accelerere mikrocirkulationen anbefales det at bøje og afbøje fingrene flere gange eller massere puderne (inden alkoholbehandling).
   Punkteringsfinger skal skiftes konstant.
2. Herefter skal en finger punkteres med en lancet (engangsnåle samt strimler, hvis genbrug er uacceptabel).
   Når der vises blod, skal du røre ved teststrimlen med den. En dråbe blod er nødvendig til undersøgelsen, det er ikke nødvendigt at fugtige hele strimlen med blod.
3. Når blodprøvetagningen udføres korrekt, udsender enheden et lydsignal. Efter fem til otte sekunder (afhængigt af enheden) vises resultatet derefter på skærmen.

For at reducere risikoen for fejl i hjemmelavet sukkerændring, skal producentens instruktioner læses før brug.

Hvilke glucometers er bedre at bruge?

Ofte anvendte enheder:

• Blodsukkermålesystemet til fyren (onetouch) ®;
• TC kredsløb ®;
• Accu-Chek ®;
• Satellit ®;
• EasyTouch ®.

Højt sukker - symptomer og tegn

Symptomer på hyperglykæmi kan manifesteres ved udseendet af svær tørst, konstant tørhed i slimhinderne, øget vandladning (især om natten), øget træthed, døsighed, sløvhed, nedsat syn, vægttab, konstant hudkløe, hyppige bakterie- og svampeinfektioner, følelsesløshed i lemmerne, dårlig hudfornøjelse etc.

En kraftig stigning i glukose kan ledsages af tachycardia, tørst, udseendet af en lugt af acetone, sløvhed, kvalme, hyppig vandladning, dehydrering osv..

Symptomer på at sænke blodsukkeret inkluderer angst, rysten i ekstremiteterne, sult, panikanfald, sløvhed, aggressiv opførsel, patientens utilstrækkelighed, nedsat koordination af bevægelser, kramper, desorientering i rummet, kvalme, hjertebanken, forhøjet blodtryk (blodtryk), blekhed i huden, opkast, kvalme, forekomsten af ​​udvidede elever og manglen på deres reaktion på lys, besvimelse, udseendet af neurologiske lidelser osv..

Tabel over standarder til måling af blodsukker med et glucometer

Sukkerværdier afhænger af patientens alder. Ingen kønsforskelle i glukoseniveauer.

Tabel til måling af blodsukker efter alder (for raske mennesker):

Blodsukkerhastigheden for diabetikere kan afvige fra standardværdier. Dette skyldes, at endokrinologen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen for hver patient, beregner et individuelt målsukkerniveau.

Det vil sige, at for en patient med diabetes mellitus (diabetes mellitus) kan en god indikator på tom mave være et niveau under syv til otte mol / l osv..

Sådan kontrolleres blodsukkeret derhjemme uden en glucometer

Enheder, der bestemmer niveauet af sukker uden blodprøvetagning (ved blodtryk og puls fra patienten) er stadig under udvikling. Denne teknologi betragtes som meget lovende, men i øjeblikket tillader nøjagtigheden af ​​sådanne enheder ikke udskiftning af dem med klassiske laboratorietest og glucometers..

Om nødvendigt kan Glucotest ® specielle indikator testsystemer bruges til at bestemme glukoseindikatorer.

I modsætning til glucometers bestemmer Glukotest ® strimler urinlægemidlet.

Denne metode er baseret på det faktum, at glukose forekommer i urinen, når dets blodniveauer stiger med mere end 8 mmol / l.

I denne henseende er denne test mindre følsom end et glucometer, men det giver dig mulighed for hurtigt at bestemme den markante stigning i blodsukker.

Teststrimler er lavet af plast. Reagenser påføres på den ene side af strimlen. Denne del af strimlen falder i urinen. Den tid, hvorefter resultaterne skal evalueres, er angivet i instruktionerne til strimlerne (normalt et minut).

Derefter sammenlignes farven på indikatoren med skalaen på pakken. Afhængigt af indikatorens nuance beregnes blodsukkerniveauet.

Måling af blodsukker med et glukometer: normtabeller

Blodsukkerniveauet hos en person angiver kvaliteten af ​​kroppen som helhed og især bugspytkirtlen. Efter indtagelse af kulhydrater stiger glukoseniveauet hos en sund person og vender derefter tilbage til det normale igen. Hvis patienten ofte har forhøjede glukoseniveauer, signaliserer dette det indledende stadium af diabetes. For diabetikere er det vigtigt at måle denne indikator..

Når sukker måles?

Når man tager en glukosetest, bliver lægerne bedt om at komme til laboratoriet uden morgenmad, så resultaterne ikke forvrides. Mennesker over 40 år anbefales at foretage en analyse hvert år, gravide kvinder hver anden til tre måneder, det er især vigtigt at overholde dette i anden halvdel af graviditeten.

Sunde voksne - en gang hvert tredje år. Hvis der er påvist prediabetes, diabetes af den første eller anden type, skal der udføres en blodprøve hver dag. For at gøre dette skal du bruge en blodsukkermåler til hjemmet.

Hvad skal man gøre, hvis man har diabetes?! Denne velprøvede medicin hjælper med at helt overvinde diabetes, sælges i hvert apotek, kaldet. Læs mere >>

I de første måneder efter påvisning af type 1-diabetes er det nødvendigt med hyppigere overvågning af testene, hvor resultaterne registreres, så den behandlende læge kan se det fulde billede af sygdommen og ordinere en passende behandling. I dette tilfælde udføres målinger 5-10 gange om dagen.

Blodglukosetabeller

Glukosemængden ændres på forskellige tidspunkter af dagen. Den sunde person har det laveste sukker om natten, og det højeste er kun en time efter at have spist. Niveauet af sukker efter at have spist påvirkes også af de fødevarer, som en person spiste under et måltid. Mad, der indeholder mange kulhydrater, såsom sukkerholdigt juice, druer og kulsyreholdige drikke, er de hurtigste boosters. Proteiner og fiber fordøjes i flere timer..

Tidspunkt for modtagelse	Blodsukker
Om morgenen på tom mave	3,5-5,5
Om eftermiddagen	3,8-6,1
1 time efter et måltid	8,9 øverste tærskel
2 timer efter at have spist	6,7 øverste tærskel
Om natten	3.9 øverste tærskel

Glukosefrekvensen efter alderskategori. Denne tabel giver information om normerne for glukose hos mennesker i forskellige levetidsperioder. Over tid forskydes den øverste tærskelinje med ca..

Hvad skal man gøre, hvis man har diabetes?! Du plages af metaboliske forstyrrelser og højt sukker? Derudover fører diabetes til sygdomme som overvægt, fedme, bugspytkirtelsvulst, vaskulær skade osv. De anbefalede medicin er ikke effektive i dit tilfælde og bekæmper ikke årsagen... Vi anbefaler, at du læser en eksklusiv artikel om, hvordan man glemmer diabetes for altid. Læs mere >>

Alder	Glukoseniveau, mmol / l
Nyfødte babyer op til 1 år gamle	2,7-4,4
Fra 1 år til 5 år	3,2-5,0
5 til 14 år gammel	33,5,6
Fra 14 til 60 år gammel	4,3-6,0
Fra 60 år og derover	4,6-6,4

Sukkerraten hos voksne er ikke afhængig af køn og er den samme hos både mænd og kvinder. Men det er vigtigt at vide, at blodmængden, der er taget fra en finger og vene, vil variere.

Tid og metode til analyse	Hos mænd, mmol / l	Hos kvinder er mmol / l
fastende finger	3,5-5,8	3,5-5,8
fastende vene	3,7-6,1	3,7-6,1
efter måltid	4,0-7,8	4,0-7,8

Hos børn afhænger blodsukkernormen af ​​alder. Efter 14 år er normen den samme som hos en voksen.

Børns alder	Mængden af ​​glukose i blodet, mmol / l
Nyfødte babyer	2,8-4,4
Fra 1 til 5 år	3,2-5,0
5 til 14 år gammel	3,3-5,6

I gravid

Under graviditet skifter kroppen til en ny driftsform, og der kan opstå fejl, så disse fejl kan kontrolleres og forhindres i at udvikle sig til svangerskabsdiabetes eller sukker, yderligere kontrol af glukoseniveau er nødvendigt. En gravid kvindes blodsukkerniveau er 3,8-5,8.

Sukker-sænkende fødevarer

I type 1-diabetes er det ikke muligt at sænke blodsukkerniveauet med nogen mad. En diæt rig på sukker sænkende fødevarer anbefales til personer med en præ-diabetes tilstand, med type 2-diabetes, svangerskabsdiabetes og personer i fare. Alle disse produkter har et lavt glykemisk indeks..

Produkt	Glykæmisk indeks
Hvedeklid	femten
squash	femten
svampe	femten
Blomkål (rå)	femten
Nødder (mandler, jordnødder, pistacienødder)	femten
Seafood	5

Fødevarer, der indeholder en stor mængde fiber, reducerer også sukkeret godt. Ved deres handling forsinker de stigningen i sukker.

Produkt	Indholdet af cellulose pr. 100 g produkt, g
rosenkål	4.2
Jerusalem artiskok	4,5
Havreklid	15.4
boghvede	12.5

Hvad skal man gøre, hvis sukker ikke er normalt?

Hvis du lavede en blodprøve for sukker, og det viste sig at være forhøjet:

1. Dobbeltkontrol analysen flere gange tidligt om morgenen på tom mave i laboratoriet. Der er altid et sted for fejl. Ved akutte luftvejsinfektioner eller virale infektioner kan resultaterne forvrænges..
2. Besøg en endokrinolog, der vil ordinere yderligere test og behandling. Kun en kvalificeret læge efter alle undersøgelser kan stille en nøjagtig diagnose.
3. Følg en speciel lavkarbo-diæt, spis mere grøntsager og fødevarer, der ikke hæver blodsukkeret. Diabetes type 2 udvikler sig på grund af underernæring og en stor mængde kulhydrater i kosten.
4. Følg lægens anbefalinger og tag de ordinerede lægemidler.

Diabetes mellitus er en meget almindelig sygdom i vores tid, men med den rigtige diæt og kompensation, den ikke medfører, kan du stoppe udviklingen af ​​type 2-diabetes. Med diabetes type 1, hvis du følger diæt, diæt, tager de ordinerede medicin og insulin om nødvendigt, måler sukkeret og holder det normalt, så bliver livet fuldt.

Måling af blodsukker med et glucometer

Diabetes mellitus betragtes som en alvorlig sygdom i det endokrine apparat. Dog betragt det ikke som en ukontrolleret patologi. Sygdommen manifesterer sig i et stort antal blodsukker, som på en giftig måde påvirker kroppens tilstand generelt, såvel som dens strukturer og organer (blodkar, hjerte, nyrer, øjne, hjerneceller).

Diabetikere har til opgave at dagligt kontrollere glycemia-niveauet og holde det inden for acceptable grænser ved hjælp af diætterapi, medicin og det optimale niveau af fysisk aktivitet. Patientens assistent i dette er glukometer. Dette er en bærbar enhed, som du kan kontrollere antallet af sukker i blodbanen derhjemme, på arbejdet, på en forretningsrejse.

Hvad er normerne for glucometerlæsninger, og hvordan man evaluerer resultaterne af diagnostik derhjemme, betragtes i artiklen.

Hvilke blodsukkertal betragtes som normale?

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi, skal du vide om det normale niveau af glycæmi. Med diabetes er antallet højere end hos en sund person, men lægerne mener, at patienter ikke bør sænke deres sukker til minimumsgrænserne. De optimale indikatorer er 4-6 mmol / l. I sådanne tilfælde vil diabetikeren føles normal, slippe af med cephalgi, depression, kronisk træthed.

Normer for sunde mennesker (mmol / l):

• nedre grænse (helblod) - 3, 33;
• øvre grænse (helblod) - 5,55;
• lavere tærskelværdi (i plasma) - 3,7;
• øvre tærskel (i plasma) - 6.

Tallene før og efter indtagelse af fødevarer i kroppen vil variere selv i en sund person, da kroppen modtager sukker fra kulhydrater som en del af mad og drikke. Umiddelbart efter en person har spist, stiger glycemia-niveauet med 2-3 mmol / l. Normalt frigiver bugspytkirtlen øjeblikkeligt hormonet insulin i blodbanen, hvilket skulle fordele glukosemolekyler til væv og celler i kroppen (for at give sidstnævnte energiressourcer).

Som et resultat skal sukkerindikatorerne falde og normalisere inden for yderligere 1-1,5 timer. På baggrund af diabetes sker dette ikke. Insulin produceres ikke nok, eller dens virkning er nedsat, så der forbliver mere glukose i blodet, og væv i periferien lider af energisult. Hos en diabetiker kan glyceminiveauet efter spising nå 10-13 mmol / L med et normalt niveau på 6,5-7,5 mmol / L.

Ud over sundhedstilstanden, hvilken alder en person får ved måling af sukker påvirkes også af hans alder:

• nyfødte babyer - 2,7-4,4;
• op til 5 år - 3,2-5;
• skolebørn og voksne under 60 år (se ovenfor);
• over 60 år gammel - 4,5-6,3.

Tallene kan variere individuelt under hensyntagen til kroppens egenskaber.

Sådan måles sukker ved hjælp af en blodsukkermåler

Ethvert glucometer inkluderer instruktioner til brug, der beskriver sekvensen til bestemmelse af glycemia-niveauet. Til punktering og prøveudtagning af biomateriale til forskningsformål kan du bruge flere zoner (underarm, øreflamme, lår osv.), Men det er bedre at punktere på fingeren. I dette område er blodcirkulationen højere end i andre områder af kroppen..

Bestemmelse af blodsukkerniveauet med et glucometer i henhold til almindeligt accepterede standarder og normer inkluderer følgende handlinger:

1. Tænd for enheden, indsæt en teststrimmel i den, og sørg for, at koden på strimlen matcher det, der vises på enhedens skærm.
2. Vask hænderne og tør dem godt, da at få dråbe vand kan gøre resultaterne af undersøgelsen forkerte.
3. Hver gang er det nødvendigt at ændre området for indtagelse af biomateriale. Den konstante anvendelse af det samme område fører til udseendet af en betændelsesreaktion, smertefulde fornemmelser, langvarig heling. Det anbefales ikke at tage blod fra tommelfingeren og pegefingeren.
4. Lancet bruges til punktering, og hver gang det skal ændres for at forhindre infektion.
5. Den første dråbe blod fjernes ved hjælp af en tør fleece, og den anden påføres teststrimlen i det område, der er behandlet med kemiske reagenser. Det er ikke nødvendigt at presse en stor dråbe blod ud fra fingeren specifikt, da vævsvæske også vil blive frigivet sammen med blodet, og dette vil føre til en forvrængning af reelle resultater.
6. Allerede inden for 20-40 sekunder vises resultaterne på målerens monitor.

Ved evaluering af resultaterne er det vigtigt at overveje kalibreringen af ​​måleren. Nogle instrumenter er konfigureret til at måle sukker i helblod, andre i plasma. Instruktionerne angiver dette. Hvis måleren er kalibreret med blod, vil numrene 3.33-5.55 være normen. Det er i forhold til dette niveau, du har brug for at evaluere din præstation. En plasmakalibrering af enheden antyder, at højere antal betragtes som normale (hvilket er typisk for blod fra en blodåre). Det handler om 3,7-6.

Sådan bestemmes sukkerværdier ved hjælp af og uden tabeller under hensyntagen til målerens resultater?

Målingen af ​​sukker hos en patient på et laboratorium udføres ved flere metoder:

• efter at have taget blod fra en finger om morgenen på tom mave;
• under biokemiske undersøgelser (parallelt med indikatorer for transaminaser, proteinfraktioner, bilirubin, elektrolytter osv.);
• ved hjælp af et glucometer (dette er typisk for private kliniske laboratorier).

For ikke at tage det i hånden har laboratoriepersonalet tabeller med korrespondance mellem kapillærglykæmi og venøs. De samme numre kan beregnes uafhængigt, da vurderingen af ​​sukkerniveauet ved kapillærblod betragtes som mere kendt og praktisk for mennesker, der ikke er bevandrede i medicinske vanskeligheder..

For at beregne kapillærglykæmi er venesukkerniveauet divideret med en faktor 1,12. For eksempel kalibreres glucometeret, der bruges til diagnose, med plasma (du læser det i instruktionerne). Skærmen viser et resultat på 6,16 mmol / L. Tro ikke med det samme, at disse tal indikerer hyperglykæmi, da når det beregnes på mængden af ​​sukker i blodet (kapillær), vil glycæmi være 6,16: 1,12 = 5,5 mmol / l, hvilket betragtes som et normalt antal.

Et andet eksempel: en bærbar enhed er kalibreret med blod (dette er også angivet i instruktionerne), og i henhold til de diagnostiske resultater viser skærmen, at glukose er 6,16 mmol / L. I dette tilfælde behøver du ikke at fortælle, fordi dette er indikatoren for sukker i kapillærblod (det angiver forresten et forhøjet niveau).

Følgende er en tabel, som sundhedsudbydere bruger for at spare tid. Det angiver korrespondance mellem sukkerniveauer i venøs (instrument) og kapillærblod.

Plasmaglukometerantal	Blodsukker	Plasmaglukometerantal	Blodsukker
2,24	2	7,28	6.5
2,8	2,5	7,84	7
3,36	3	8.4	7.5
3,92	3,5	8,96	8
4,48	4	9,52	8.5
5,04	4,5	10.08	9
5,6	5	10.64	9.5
6.16	5.5	11,2	10
6,72	6	12,32	elleve

Hvor nøjagtige er blodsukkermålerne, og hvorfor resultaterne kan være forkerte?

Nøjagtigheden af ​​vurderingen af ​​det glykæmiske niveau afhænger af selve enheden, samt en række eksterne faktorer og overholdelse af driftsreglerne. Producenterne hævder selv, at alle bærbare enheder til måling af blodsukker har mindre fejl. Sidstnævnte spænder fra 10 til 20%.

Patienter kan opnå, at indikatorerne for den personlige enhed havde den mindste fejl. Til dette skal følgende regler overholdes:

• Sørg for at lejlighedsvis kontrollere målerens funktion med en kvalificeret medicinsk tekniker.
• Kontroller nøjagtigheden af ​​sammenfaldet af teststrimmelens kode og de numre, der vises på skærmen på diagnoseenheden, når den er tændt.
• Hvis du bruger alkoholdesinfektionsmidler eller våde klude til at behandle dine hænder før testen, skal du vente til huden er helt tør, og først derefter fortsætte med at diagnosticere.
• Udtværing af en dråbe blod på en teststrimmel anbefales ikke. Strimlerne er designet så blod kommer ind i deres overflade ved hjælp af kapillærkraft. Det er tilstrækkeligt for patienten at bringe fingeren tæt på kanten af ​​den zone, der er behandlet med reagenser.

Kompensation af diabetes mellitus opnås ved at holde glycæmi inden for en acceptabel ramme, ikke kun før, men også efter, at mad er indtaget. Sørg for at gennemgå principperne for din egen ernæring, opgive brugen af ​​let fordøjelige kulhydrater eller minimere deres mængde i kosten. Det er vigtigt at huske, at langvarigt overskud af glyceminiveau (selv op til 6,5 mmol / l) øger risikoen for en række komplikationer fra nyreapparatet, øjne, hjerte-kar-system og centralnervesystem.

Blodsukker

Måling af blodsukker, også kendt som selvovervågning af blodsukker, er en måde at kontrollere, hvor meget glukose (sukker) der er i blodet hos en patient med diabetes ved hjælp af en blodsukkermåler når som helst og hvor som helst.

Normale blodsukkerværdier for personer uden diabetes og kvinder ikke under graviditet 1:

Om 2 timer
efter måltid

For mennesker med diabetes er det mere korrekt at tale ikke om normale blodsukkerværdier, men om målområdet. Patientens opgave er at sikre, at blodsukker altid er inden for sit målområde..

Det sker, at mennesker med diabetes tror, ​​at højt sukker kan mærkes og forsømmes med at måle glukose ved hjælp af en glucometer. Men kroppen bliver vant til den høje aflæsning af blodsukker, og et farligt niveau kan simpelthen ikke bemærkes. Derfor kan du ikke stole på dine følelser.

For at afhjælpe afvigelsen fra målområdet og forhindre udvikling af irreversible komplikationer af diabetes er det nødvendigt at måle blodsukker hver dag.

Nye OneTouch Select-glukometre ® Plus giver dig mulighed for hurtigt og nøjagtigt at måle din blodsukker. Derudover har de farvetips, der hjælper dig med at forstå et overblik, hvis blodsukkeret er inden for målområdet..

Kontakt din sundhedsudbyder for at finde ud af dit målområde. Det fortæller dig de øvre og nedre grænser for det interval, der passer dig. Disse værdier kan let justeres i OneTouch Select-måleren. ® Plus og OneTouch Vælg Plus Flex ®.

Det er vigtigt at forstå, at blot måling af glukose ikke er nok til at kontrollere diabetes. Det er nødvendigt at gribe ind med en reduceret eller øget værdi.

Sådan kontrollerer en læge blod: en glyceret hæmoglobintest (HbA1c)

Det glycerede hæmoglobinindeks giver dig mulighed for at måle blodsukkeret og estimere dets gennemsnitlige indikator i de sidste 2-3 måneder.

Denne analyse udføres for type 1 og type 2 diabetes. Det viser, hvordan patientens krop med diabetes opfylder det foreskrevne behandlingsregime, og om nødvendigt tillader det, at dette regime justeres. Nedenfor er en tabel, som du kan bestemme individuelle indikatorer med.

Algoritme til individualiseret valg af behandlingsmål for HbA1c:

Tilstedeværelsen af ​​svær makrovaskulær komplikationer og / eller alvorlig risiko hypoglykæmi	Alder
	Ung	Mellemøsten	Ældre og / eller Forventet levetid 2

Korrespondance mellem HbA1c og daglig gennemsnitlig plasmaglukose (CGP) i de sidste 3 måneder.

HbA1c, %	LNG, mmol / l	HbA1c, %	LNG, mmol / l	HbA1c, %	LNG, mmol / l	HbA1c, %	LNG, mmol / l
4	3.8	8	10.2	12	16,5	seksten	22,9
4.5	4.6	8.5	11,0	12.5	17.3	16,5	23,7
5	5.4	9	11.8	tretten	18.1	17	24.5
5.5	6.2	9.5	12.6	13.5	18.9	17.5	25.3
6	7,0	10	13.4	14	19,7	atten	26.1
6.5	7.8	10.5	14.2	14.5	20.5	18.5	26,9
7	8.6	elleve	14.9	femten	21.3	nitten	27,7
7.5	9.4	11.5	15.7	15.5	22.1	19.5	28,5

Resultaterne af HbA1c-analysen kan ikke forudsige de daglige ændringer, der forekommer i kroppen afhængig af kosten eller fysisk aktivitet. Derfor er et glucometer en af ​​de bedste løsninger til regelmæssigt at overvåge udsving i blodsukkerniveauet, afhængigt af ernæring og fysisk aktivitet. Brug af et glucometer giver dig mulighed for at måle blodsukkeret, straks reagere på ændringer og om nødvendigt bringe glukoseniveauet til en individuel målværdi. Lægen vil også stole på blodsukkermålinger opnået med et glukometer for at evaluere terapiens effektivitet.

For ikke at glemme, hvornår du har brug for at kende blodsukkerniveauet, hvad du skal overvåge, så du med succes kan overvåge indikatorerne hver dag, kan du bruge denne enkle tabel.

Hvornår skal måles	Hvad man skal kigge efter
Om morgenen, straks efter at vågne op, inden du spiser	Hvordan kroppen / medikamentet regulerede blodsukkeret natten over?
Før hvert måltid	Hvordan fødevalg og serveringsstørrelser påvirker blodsukkeret? Ved injektion af mad (kort / ultra-kort) insulin er det nødvendigt at kontrollere, om dosis af dette insulin indgivet før det forrige måltid var tilstrækkeligt. Sådan justeres ernæring og serveringsstørrelse i fremtiden?
To timer efter at have spist	Er din blodsukker vendt tilbage til dit mål efter at have spist?? Ved injektion af mad (kort / ultra-kort) insulin er det nødvendigt at kontrollere, om dosen af ​​dette insulin, der blev givet før måltiderne var tilstrækkelig? Hvordan fødevalg og serveringsstørrelser påvirker blodsukkeret?
Før fysisk aktivitet	Skal jeg spise før fysisk aktivitet? Er det muligt at deltage i fysisk aktivitet, eller skal det udsættes?
Under og efter fysisk aktivitet	Hvordan fysisk aktivitet påvirkede blodsukkeret? Har fysisk aktivitet en forsinket effekt på blodsukkeret? Er der hypoglykæmi?
Hvis du føler dig utilpas eller stresset	Påvirker lidelse eller stress din blodsukker?
Før sengetid	Har jeg brug for en snack inden sengetid?
Om natten (kl. 3)	Er der natlig hypoglykæmi?
På ethvert andet tidspunkt som anbefalet af en læge	Hvor godt fungerer den ordinerede behandling??
Før du kører i en bil	Blodglukose er sikkert til kørsel?

Hypoglykæmi betyder "lavt blodsukker", som kan forekomme på ethvert tidspunkt af dagen. Med hypoglykæmi oplever kroppen en mangel på glukose, som den kan bruge som energikilde. Hypoglykæmi svarer til et blodsukkerniveau under 3,9 mmol / l.

Tegn og symptomer på hypoglykæmi:

• skarpt begyndt udtrykt svaghed;
• svedtendens
• svimmelhed;
• rystende hænder eller en følelse af indre rysten;
• bleghed;
• dobbelt syn og mørkere i øjnene;
• angst, manglende evne til at koncentrere sig, frygt;
• cardiopalmus;
• sult.

Hvad skal man gøre med lavt blodsukker:

1. Mål din blodsukker. Hvis det er mindre end 3,9 mmol / l, skal du bruge regel 15/15:
   - tag 15 g hurtige kulhydrater, for eksempel et glas frugtsaft, 3-4 tsk (1 spsk) sukker opløst i vand eller 5-6 slik;
   - eller tag glukosetabletter (sørg for, at etiketten siger, at de indeholder 15 g glukose);
   - vent 15 minutter, og lad din blodsukker testes igen.
2. Hvis din blodsukker stadig er lav:
   - tage 15 g glukose og vent 15 minutter, indtil den næste måling af glukose i blodet; udfør en blodprøve for sukker så mange gange som nødvendigt, indtil indikatorerne når en acceptabel værdi.
3. Tænk over, hvad der forårsagede indtræden af ​​hypoglykæmi..
4. Spring ikke over det næste måltid for ikke at provosere et fald i blodsukkeret igen.
5. Hvis symptomerne vedvarer, skal du kontakte din sundhedsudbyder..

Høj blodglukose - Hyperglykæmi

Blodsukkerniveauet stiger, når ernæring, aktivitetsniveau og terapi er dårligt afbalanceret: for meget sukkerholdig mad, manglende fysisk aktivitet eller effektivitet (dosis) af stoffet. Hyperglykæmi kan også forekomme med stress. Husk, at med høj blodglukose øges også risikoen for at få en infektion..

Tegn og symptomer på hyperglykæmi

Hyperglykæmi, eller højt blodsukker, er et tegn på diabetes, så symptomerne på hyperglykæmi og diabetes er de samme.

Sådan bestemmes aldersgrænsen for blodsukker ved hjælp af et glucometer

Blodsukker henviser til mængden af ​​glukose indeholdt i en persons blodbane i forhold til mængden af ​​blod, det vil sige dens koncentration.

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

Denne indikator er vigtig for kroppen, da glukose er en af ​​de vigtigste energiressourcer..

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Men denne ressource skal være på et vist niveau, da et nedsat eller forøget glykæmisk niveau fører til forskellige patologiske lidelser i organer og systemer.

p, bloknot 3,0,0,0,0,0 ->

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

Med en patologisk krænkelse af metabolismen i kulhydratprocesser (DM) forstyrres glukosebehandlingen.

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Afhængigt af typen af ​​denne svigt er sygdommen opdelt i 2 hovedkategorier - type 1 og 2 af patologien, hvilket fører til en stigning i glukoseværdier.

p, bloknot 6,0,0,0,0,0 ->

Hvad siger mængden af ​​sukker i blodet?

Glukose er et nøgleelement i den menneskelige krop, og dets cirkulation i blodbanen giver dig mulighed for at give alle organer og systemer den nødvendige mængde energi.

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

Især skal dens behov for hjernen bemærkes, da dens væv ikke er i stand til at opfatte andre ernæringskilder.

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

De vigtigste indikatorer for denne forbindelse i kroppen styres af hormonet insulin, der produceres af bugspytkirtlen.

p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

Dette hormon gør det muligt for cellerne i kroppen at absorbere glukose leveret af blodsystemet, som en slags nøgle.

p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

Stigningen i glukose i diabetes skyldes to hovedtyper af sygdomme forbundet med insulin: type 1 og 2 diabetes mellitus.

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

Type 1-diabetes er en krænkelse af den hormonproduktion af insulin, det vil sige, den produceres enten i utilstrækkelige mængder eller produceres slet ikke.

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Type 2-diabetes er forårsaget af ændringer i strukturen og ydeevnen af ​​cellulære receptorer i kroppen - følsomheden af ​​alle cellulære strukturer for insulin falder, hvilket fører til øget sukker og sultning af celler.

p, blokquote 13,0,0,0,0 -> Hjælp! Et af de vigtigste tegn, der bestemmer typen af ​​diabetes, er en indikator for det hormonelle niveau af insulin i blodet og ydeevnen i det kirtelorgan i det endokrine system..

Sunde blodsukkertabeller

Glykæmiske niveauer hos en sund person varierer konstant og har nogle grænser.

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

Udførelsen af ​​disse grænser afhænger af det daglige regime og kosten. Når mad spises, stiger niveauet uundgåeligt, selvom der er produkter, der ikke indeholder dette element.

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

De gennemsnitlige normer for blodsukker hos en voksen, der ikke lider af diabetes, skal præsenteres i form af en sådan tabel med glukometerlæsninger:

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Måleperiode	Værdien på måleren
Fastende morgenmåling	3,9-5,0 mmol / l
1-2 timer efter en kulhydratbelastning eller ernæring	op til 5,5 mmol / l (undtagelser er mulige)

Hvis en person har konsumeret et produkt med et højt indhold af "hurtige" kulhydrater, kan glukoseindikatorerne stige i forholdsvis høje intervaller - 6,7-6,9 mmol / l.

p, bloknot 17,0,1,0,0 ->

Dette betragtes ikke som en alvorlig afvigelse, og en lignende stigning i sukkerværdier kommer hurtigt til standard.

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

De beregnede værdier for blodsukkerstandarder hos kvinder adskiller sig endvidere ikke signifikant fra de samme indikatorer for mænd.

p, bloknot 19,0,0,0,0 -> Til reference! I fødselsperioden skal glukosestandarderne hos en kvinde svare til 3,3-6,0 mmol / l.

Hvis denne indikator overskrides ud over en koncentration på 6,6 mmol / l, kan svangerskabsdiabetes mellitus bestemmes. p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Tilladt glukose i prøven efter alder

Gennemsnitsværdierne for blodsukker afhænger praktisk talt ikke af en alderskategori (indebærer en voksen til alderdom).

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

I dette tilfælde er det muligt at angive forskellen på denne indikator i overensstemmelse med alderskategorien og findes i form af tabeller over blodsukkernormer efter alder.

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

Men det er også nødvendigt at tage kønsfaktoren i betragtning - blodsukkernormen hos mænd skal svare til sådanne indikatorer:

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

Alder kategori	Glukometerindikatorer
Op til 1 måned (nyfødte)	2,8-4,5 mmol / l
Børn til ungdom (14 år)	3,3-5,7 mmol / l
Fra 14 år og voksne (op til 60 år gamle)	4,1-5,9 mmol / l
Seniorer (60-90 år gamle)	4,6-6,5 mmol / l
Ældre (over 90 år gamle)	4,2-6,7 mmol / l

Tabel over blodsukkerstandarder hos kvinder:

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Alder kategori	Glukometerindikatorer
Op til 1 måned (nyfødte)	2,8-4,4 mmol / l
Børn til ungdom (14 år)	3,3-5,6 mmol / l
Fra 14 år og voksne (op til 60 år gamle)	4,1-5,9 mmol / l
Seniorer (60-90 år gamle)	4,6-6,4 mmol / l
Ældre (over 90 år gamle)	4,2-6,7 mmol / l

Disse parametre er godkendt af WHO (Verdenssundhedsorganisationen)..

p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Men det skal bemærkes, at disse tal er en gennemsnitlig indikator for måling af fastende glukose.

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

Efter spising kan værdierne på måleren stige til et højere niveau (normalt til 7 mmol / l).

p, bloknot 27,0,0,0,0 -> Til reference! Indikatorerne angivet i tabellen over blodsukker efter alder er mere sandt til målinger efter kapillærblod.

I tilfælde af bestemmelse af normen for blodsukker fra en blodåre, både på tom mave og efter et måltid, skal den øvre grænse forskydes med 0,6 mmol / l opad. p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

Indikationer for diabetikere

For mennesker, der lider af diabetes, er der også standarder for værdierne af sukker i blodbanen, som giver dig mulighed for at holde kroppen i en relativt sund tilstand.

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

I dette tilfælde skal det huskes, at med fasteindeks, der svarer til en person uden diabetes, kan indekserne efter at have spist variere markant og gå ud over grænseværdien (7,0 mmol / l og derover).

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

Sådanne værdier indikerer forekomsten af ​​diabetes i en latent form. Tabellen over optimale normer for diabetes er:

p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

Måleperiode	1 type	2 type
på tom mave	5,1-6,5 mmol / l	5,5-7,0 mmol / l
2 timer efter at have spist	7,6-9,0 mmol / l	7,8-11 mmol / l
før sengetid	6,0-7,5 mmol / l	6,0-7,5 mmol / l

Afvigelser fra disse standarder bør tilskrives kritiske forhold, da både lavt og højt sukker fører til ret alvorlige funktionsfejl i kroppen. Dette er især mærkbart i barndommen.

p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

Niveauer efter måltid

Når en person har spist, øges mængden af ​​glukose i blodomløbet markant, og insulinproduktionen aktiveres, på grund af hvilken den falder - intern kontrol af niveauet.

p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

Hos en sund person overstiger sukkerkoncentrationen sjældent 6,6 mmol / l, hvilket betragtes som en slags benchmark. En engangsoverskridelse af dette niveau er imidlertid ikke grund til alvorlig bekymring..

p, bloknot 35,1,0,0,0 ->

Hvis mængden af ​​gratis sukker øges regelmæssigt, er dette en lejlighed til at kontakte en specialist i endokrinologi, der vil gennemføre de nødvendige test, herunder blodprøver for sukkerkurven (ændring i fastende glukosekoncentration og med en belastning).

p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

Norm efter måltid for sunde mennesker og diabetikere

Standard fastende glukoseværdier er den faktiske reference for mennesker. Ud over morgenmålingerne før måltiderne, bør der også foretages målinger efter - grænseforøgelsen i sukker er meget vigtig.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Hvis vi sammenligner de normale værdier af sukker for en diabetiker og en sund person (60-120min efter at have spist), er det muligt at udlede følgende regelmæssighed af sukkernormer på et glukometer:

p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

Sund mand	Type 1 diabetes	Type 2-diabetes
Cirka 5,5 mmol / L (op til 7,0)	7,6-9,0 mmol / l	7,8-11 mmol / l

Samtidig består sukkerkontrollen ikke kun i regelmæssige målinger og fødevareforbrug, men kroppens omkostninger skal tages i betragtning - fysisk og mental aktivitet.

p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

Normen for sukker efter at have spist hos børn

I processen med at kontrollere barnet for risikoen for diabetes udføres en glukosetoleransetest - koncentrationen i blodet måles på tom mave og 2 timer efter indtagelse af en glukoseopløsning (blod til sukker med en belastning).

p, bloknot 40,0,0,0,0 ->

Hvis indikatoren er begrænset til 7,0 mmol / l, betragtes barnet som sundt.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Når værdierne når op til 11 mmol / l og højere, er der en sandsynlighed for bekræftelse af diabetes eller en høj risiko for at udvikle den. Blodsukkerniveauet hos børn efter at have spist kan vises i følgende tabel:

p, bloknot 42,0,0,0,0 ->

Målingstid efter spising	Begrænsningsnorm (mmol / l)
60 min	7.7
120 min	6.6

Samtidig er udtalelsen fra medicinske specialister forskellige i mange henseender - mange af dem er tilbøjelige til at tro, at sukkerniveauet hos et barn skal være lavere med 0,6 mmol / l end hos en voksen.

p, bloknot 43,0,0,0,0 ->

Ovenstående information er heller ikke den eneste rigtige, da meget afhænger af mad, der er taget af en person.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

fastende

Udførelse af en sukkerprøve efter sengetid før morgenmaden (på tom mave) anses ikke for korrekt til diagnostiske formål.

p, bloknot 45,0,0,0,0 ->

Med udviklingen af ​​diabetes mellitus forekommer den største stigning i glukoseniveauet efter at have spist, og om morgenen kan det vende tilbage til det normale, hvilket svarer til en sund person.

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

p, bloknot 47,0,0,0,0 ->

På samme tid ødelægger en stigning i sukker efter spising gradvist kroppen, og der opstår komplikationer.

p, bloknot 48,0,0,0,0 ->

Derfor med symptomer på diabetes mellitus anbefales det at konsultere en specialist i endokrinologi og gennemgå grundlæggende tests for glykæmisk værdi, herunder en blodprøve for sukker fra en vene.

p, bloknot 49,0,0,0,0 ->

Eller at lave uafhængige tests ved at bruge et glucometer ikke kun på tom mave, men også en og to timer efter at have spist.

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

De første symptomer hos en sund person

Hvis der er mistanke om udviklingen af ​​diabetes og normale værdier for fastende blodglukosekoncentration, manifesterer den største symptomatologi af sygdommen sig kun efter at have spist, da en stigning i glukose vil forekomme i denne periode.

p, bloknot 51,0,0,0,0 ->

Det er mest værd at bemærke sådanne tegn på en patologisk krænkelse af kulhydratmetabolismen:

p, bloknot 52,0,0,1,0 ->

• sløret syn,
• konstant tørst,
• sult,
• hyppige tandproblemer,
• svimmelhed efter at have spist,
• nedsat regenerativ funktion (sår heles dårligt).

Hvert af disse tegn angiver den sandsynlige udvikling af diabetes i en latent form..

p, bloknot 53,0,0,0,0 ->

Hvor mange gange om dagen skal du måle sukker

At tage kontrol over din egen tilstand for diabetes kræver udvikling af et helt individuelt kontrolprogram.

p, bloknot 54,0,0,0,0 ->

Dette skyldes det faktum, at hver af de beskrevne sygdomme fortsætter i henhold til individuel variation, for nogle hæves sukker på tom mave og efter det første måltid, og for nogen kun om aftenen, efter middagen.

p, bloknot 55,0,0,0,0 ->

For at planlægge normalisering af sukker er det derfor nødvendigt med regelmæssige målinger med et glukometer..

p, bloknot 56,0,0,0,0 ->

En klassisk variation af denne test er streng kontrol af blodsukkerværdier i henhold til følgende relative skema:

p, bloknot 57,0,0,0,0 ->

• straks efter søvn,
• om natten for at forhindre hypoglykæmiske tilstande,
• før hvert måltid,
• efter 2 timer efter måltider,
• med symptomer på sukkersyge eller mistænkt forhøjelse / formindskelse i sukker,
• før og efter fysisk og mental stress,
• før henrettelse og hver time i løbet af handlinger, der kræver fuld kontrol (kørsel, farligt arbejde osv.).

Samtidig anbefales det at føre en fortegnelse over dine egne aktiviteter, mens du måler og spiser produkter..

p, bloknot 58,0,0,0,0 ->

Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme årsagerne til vækst og fald i sukker og udvikle den bedste mulighed for at bringe denne indikator til normal..

p, bloknot 59,0,0,0,0 -> Vigtigt! Ikke alle kan trække køb af det krævede antal teststrimler til måleren, men for at sikre en normal levetid anbefales det at udføre en sådan variation af sukkerregulering mindst en gang om ugen.

Måling af sukker med et glucometer, trin for trin instruktioner

Brug af et husholdningsglukometer til at bestemme standarderne for sukker i kapillært blod kræver ikke meget indsats eller lang ventetid på resultatet - proceduren er enkel og gælder ikke for smertefuldt.

p, bloknot 60,0,0,0,0 ->

Men inden du bruger denne enhed, tilrådes det at bede en erfaren person (for eksempel en læge) om at demonstrere teknikken med et godt eksempel.

p, bloknot 61,0,0,0,0 ->

Hvis dette ikke er muligt, kan du følge følgende algoritme:

p, bloknot 62,0,0,0,0 ->

1. At vaske hænder. Det anbefales at bruge sæbe under denne procedure, men du kan ikke bruge alkohol.
2. Det anbefales at opvarme hånden for en større strøm af blod til kapillærerne i fingrene - arbejde med en knytnæve eller varme med en strøm af varmt vand.
3. Punkteringsområdet tørres, da vand kan fortynde blodet og forvrænge testresultaterne..
4. Teststrimlen placeres i enheden. Før du måler, skal du sørge for, at “OK” vises på skærmen.
5. Fingeren punkteres ved hjælp af den vedhæftede enkeltbillede lancet (skarpnål) eller en moderne analog af Frank-nålen.
6. Det anbefales ikke at bruge det første dråbe efter punkteringen til måling, det andet er bedre. Det skal påføres en strimmel dej..
7. Efter nogen tid (afhængigt af producent og model) vises resultatet af kontrollen på enhedens skærm.

p, bloknot 63,0,0,0,0 ->

p, bloknot 64,0,0,0,0 ->

Ud over at kontrollere blod fra en finger for en sukkernorm, er muligheden for punktering på underarmen eller hånden tilladt, hvilket er vigtigt for at gennemføre total kontrol.

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

I dette tilfælde skal du vide, at blodsukkernormerne hos kvinder ikke adskiller sig væsentligt fra de samme indikatorer for mænd.

p, bloknot 66,0,0,0,0 ->

Alle indhentede data skal tages med i din egen dagbog sammen med omstændighederne. Dette vil bestemme effektiviteten af ​​behandlingen og identificere alle dens mangler..

p, bloknot 67,0,0,0,0 ->

For at forbedre nøjagtigheden af ​​enhedens resultater anbefales det at overholde følgende konventioner:

p, bloknot 68,0,0,0,0 ->

1. Absolut overholdelse af instruktionerne, der fulgte med måleren.
2. Overholdelse af opbevaringsbetingelserne for teststrimler.
3. Brug ikke strimler efter udløbsdatoen..
4. Konsultation med din sundhedspersonale om korrekt brug af måleren.

Vigtig! Blodsukkernormen, når den måles med et glucometer baseret på materiale, der er taget fra kapillærkar, kan signifikant afvige fra laboratorieresultater opnået på normen for sukker i venøst ​​blod.

Sporing af din blodsukker gennem kontinuerlige blodtællinger og justering af dine blodsukkerværdier er en grundlæggende del af behandlingen af ​​diabetes..

p, blokquote 69,0,0,0,0 -> p, blokquote 70,0,0,0,1 ->

Der er ingen andre muligheder for at kontrollere denne patologi og mindske sandsynligheden for at udvikle alvorlige komplikationer..