Type 1 og 2 diabetespiller - klassificering efter virkningsmekanisme, sammensætning, bivirkninger og pris

Foreskrevne tabletter til diabetes kan repræsentere forskellige lægemidler afhængigt af sygdommens type. Grundlæggende er de nødvendige for at opretholde glukose på det krævede niveau, men der er lægemidler med et andet handlingsprincip. Før de ordinerer medicin til de første symptomer på insulinresistens, prøver de at korrigere patientens tilstand med en streng diæt og fysisk aktivitet. Hvis forebyggelse hjælper, skal du bruge enkle eller kombinationstabletter til diabetikere. Insulininjektioner er det sidste behandlingsniveau.

Hvad er diabetes

Dette er navnet på gruppen af ​​sygdomme i det endokrine system, hvor produktionen af ​​hormonet insulin svigter og en øget mængde glukose i blodet observeres. I dag skelnes mellem to former for diabetes:

1. Den første type (DM 1) - denne form er insulinafhængig, hvor hormonet overhovedet ikke produceres eller syntetiseres i utilstrækkelige mængder på grund af beta-cellers død. Denne form noteres hos 5-10% af alle diabetikere. Disse er hovedsageligt børn og unge.
2. Den anden type (type 2-diabetes) er en insulinuafhængig form, der stammer fra en krænkelse af interaktion mellem kropsceller og insulin eller en delvis krænkelse af dens sekretion i bugspytkirtelens celler. Mennesker over 35 år lider af det, 90% af dem er ældre patienter over 50 år.

I hvilket tilfælde er blodsukkerpiller ordineret

Patienter, der lider af type 2-diabetes, kan gå uden sukkerreducerende medicin i lang tid. De opretholder glukoseniveauet inden for normale grænser på grund af den nødvendige mængde fysisk aktivitet og en diæt med et minimum af kulhydrater. Hos mange patienter udtømmes kroppens indre reserver, så du er nødt til at skifte til at tage medicin. De ordineres, når sukker, selv med en diæt, fortsætter med at stige i 3 måneder. Behandlingstaktik bestemmes på baggrund af de enkelte patients individuelle karakteristika under hensyntagen til alle analyser.

Målet med terapien er at genoprette bugspytkirtlen, normalisere metabolske processer og reducere den utilstrækkelige biologiske respons fra kropsceller på insulin. For de fleste patienter er metformin-baserede diabetes piller de første, der ordineres. Det påvirker sukkerniveauer positivt, bidrager til vægttab og har et minimum af bivirkninger. Flere behandlingsstadier kan skelnes, når diabetes 2 skrider frem:

• den første er diæt mad;
• den anden er Metformin i kombination med en diæt;
• den tredje er Metformin i kompleks behandling med diæt og træningsterapi;
• den fjerde er en diæt i kombination med træningsterapi og kompleks lægemiddelbehandling.

Medicin til diabetes type 2

Der er forskellige sukkerreducerende tabletter til type 2-diabetes. De er opdelt i grupper afhængigt af handlingsprincippet på kroppen. I henhold til dette kriterium kan de følgende kategorier af lægemidler sondres:

1. Alfa-glukosidaseinhibitorer. Denne kategori af antidiabetika er uden for spektret af hormonel regulering af kulhydratmetabolisme på grund af det faktum, at de forstyrrer den langsomme absorption af kulhydrater fra tarmen. 2 stoffer skiller sig ud her - Acarbose, Forsig, Vipidia og Miglitol.
2. Sekretagoger. Denne gruppe af tabletter inkluderer sulfonylurinstoffer og meglitinider. De øger insulinproduktionen. Meglitinider (Novonorm) gør det hurtigere, men varer ikke så længe som sulfonylurinstoffer (Glurenorm, Diabeton).
3. Inkretinerne. Dette er tabletter fra en ny generation af sukker. Disse inkluderer hæmmere af dipeptidylpeptidase 4 og glucagonlignende peptid 1. receptoragonister. De sænker blodsukkeret. I denne gruppe tildeles medicin Januvia, Liraglutid, Exenatide.
4. Sensibilisatorer. Denne gruppe af medikamenter gør væv mere følsomme over for insulin. Der adskilles to underarter af tabletter: thiazolidinedioner (Actos, Avandia) og biguanider (Metformin, Siofor, Bagomet).

Sulfonylurinstofpræparater

Disse tabletter er klassificeret som secretagoger. Sulfonylurinstofderivater er blevet brugt siden 1955. I dag har disse lægemidler tre virkningsmekanismer:

• øge insulinsekretionen af ​​pancreasceller;
• reducere deres glukagonproduktion;
• øge insulin målvæv receptor affinitet.

Angivelse for deres anvendelse er ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (NIDDM), hvor diæt- og træningsregimet ikke giver et positivt resultat. Det er værd at vide, at sulfonylurinstofderivater øger risikoen for hypoglykæmi og bidrager til vægtøgning. Derudover har de nogle uønskede virkninger:

• allergi;
• ondt i maven;
• hypoglykæmisk koma;
• hepatotoksiske reaktioner;
• modstand;
• blokade af kaliumkanaler i myokardiet.

Diabeton

Dette hypoglykæmiske lægemiddel fra anden generation af sulfonylurinstofgruppe er især effektivt i den første fase af insulinproduktionen. Den aktive komponent er gliclazid. Det reducerer tiden fra at spise til insulinproduktion. Som et resultat stiger koncentrationen af ​​hormonet inden et måltid eller en glukosebelastning. Derudover har stoffet følgende handlinger:

• hemovascular;
• antioxidant;
• metabolisk.

Diabetes piller Diabeton reducerer niveauet af kolesterol i blodet og proteinet i urinen, fremmer passagen af ​​blod i små kar. Stoffets vigtigste egenskaber:

1. Indikationer til brug. Type 2 diabetes mellitus i fravær af virkningen af ​​en vægttab diæt.
2. Bivirkninger. i strid med doseringsregimet, sult, hovedpine, træthed, afasi, kramper, angst, søvnløshed er mulige.
3. Kontraindikationer Ketoacidose, nyre- eller leverskade, koma, diabetisk præoma, graviditet, type 1-diabetes.

Amaril

Det næste lægemiddel er baseret på glimepirid, et stof, der sænker koncentrationen af ​​glukose i blodet. Handlingsmekanismen er frigivelse af insulin fra beta-cellerne i bugspytkirtlen. Som et resultat forbedres deres respons på glukose. Indikation for anvendelse af Amaril er type 2-diabetes. Det kan også bruges i kombinationsbehandling med metformin eller insulin. Kontraindikationer til brug er:

• krænkelse af nyrerne og leveren;
• barndom;
• følsomhed eller intolerance over for lægemidlet;
• Type 1 diabetes;
• graviditet, amning;
• precoma, koma, diabetisk ketoacidose;
• arvelig disponering for sjældne sygdomme.

Amarilbehandling kan ledsages af forskellige uønskede virkninger, der påvirker næsten alle kropssystemer. De vigtigste bivirkninger er:

• kvalme;
• opkastning
• træthed;
• depression;
• hovedpine;
• sult;
• forvirring.

Maninil

Det mest kraftfulde lægemiddel baseret på glibenclamid, som stimulerer produktionen af ​​insulin og forbedrer den insulinfrigørende virkning af glukose. På grund af dette betragtes medicinen som skadelig. Derudover har disse diabetespiller et hjertebeskyttende og antiarytmisk virkning. De vigtigste nuancer, du har brug for at vide, når du tager denne medicin:

1. Bivirkninger. Allergier, vægtøgning, feber, kolestase, arthralgi, neurologiske lidelser er mulige.
2. Kontraindikationer Omfatter hyperosmolær koma, ketoacidose, precoma, koma, type 1-diabetes, omfattende forbrændinger, kvæstelser, leukopeni.

Glycidone

Et træk ved dette stof er eliminering af lever. Næsten 95% af den tagne medicin udskilles i galden. Af denne grund er dosisjustering hos patienter med nyresygdom ikke påkrævet. Lægemidlet ordineres til dem, hvis fysiske aktivitet og diæt ikke kan justere glukoseniveauet. Før brug er det værd at studere de vigtige egenskaber ved Glycvidon:

1. Bivirkninger. i sjældne tilfælde bemærkes hypoglykæmi, allergier, dyspepsi, ændringer i blodformlen.
2. Kontraindikationer Disse inkluderer diabetes 1, diabetisk koma, graviditet, amning, perioden før operation, acidose, precoma.

meglitinider

Den anden underart af sekretagoger er meglitinider, inklusive repaglinider og nateglinider. Sådanne diabetespiller er karakteriseret ved en hurtig begyndelse af handling. Lægemidler kontrollerer postprandial hyperglykæmi, dvs. sukker niveau efter at have spist. De kan bruges til personer med en uregelmæssig diæt. Tabletter fra denne gruppe har flere ulemper:

• undertiden forårsager hypoglykæmi;
• du skal anvende flere måltider;
• er dyre;
• bidrage til kropsvægtøgning
• har ingen oplysninger om langsigtet effektivitet og sikkerhed.

NovoNorm

Denne medicin er baseret på repaglinid, hvis virkning kun manifesteres, hvis sukkerniveauet er forhøjet. Lægemidlet gendanner den tidlige fase af insulinsekretion (gør det 3-5 gange stærkere end sulfonylurinstoffer). Når glukoseniveauet falder, svækkes effekten af ​​repaglinid. Ved normal sukkerkoncentration ændres insulinudskillelsen overhovedet ikke. Tabletter er ordineret til diabetes type 2 under hensyntagen til:

1. Bivirkninger. Mulig hypoglykæmisk koma, vaskulære eller hjertelæsioner, urticaria, diarré, opkast, vaskulitis.
2. Kontraindikationer. Du kan ikke bruge lægemidlet til infektioner, diabetisk ketoacidose, diabetes 1, overfølsomhed, nedsat leverfunktion, diabetisk koma.

Starlix

Dette lægemiddel er baseret på nateglinid, et fenylalaninderivat. Stoffet gendanner den tidlige insulinudskillelse. Som et resultat hjælper medikamentet til at reducere mængden af ​​glukose umiddelbart efter at have spist. Overtrædelse af denne fase observeres i type 2-diabetes. Dette er en indikation for brugen af ​​Starlix. Inden du starter behandlingen, skal du studere den:

1. Bivirkninger Mulig høj svedtendens, svimmelhed, rysten, øget appetit, svaghed, kvalme.
2. Kontraindikationer Deres liste inkluderer diabetes 1, barndom, amning, diabetisk ketoacidose, gravide kvinder, leverdysfunktion.

biguanider

Denne klasse af diabetespiller er fra sensibiliseringsgruppen. De påvirker ikke bugspytkirtlen direkte. Deres handling er at frigive sukker fra leveren, hvilket bidrager til bedre absorption og bevægelse af glukose i kroppens celler og væv. Det varer ca. 6-16 timer. De største fordele ved denne klasse af lægemidler:

• lipidprofilforbedring;
• evnen til at forhindre udviklingen af ​​hjerteinfarkt hos dem, der er overvægtige;
• lav risiko for hypoglykæmi;
• overkommelig pris;
• påvirker ikke vægten.

Metformin

Mekanismen for virkning af det aktive stof metformin er endnu ikke afklaret. Det antages, at når virkningen er realiseret, forbedres anvendelsen af ​​glukose i vævene, dens absorption fra mave-tarmkanalen bremses, glukogenesen i leveren hæmmes, og affiniteten af ​​perifere vævsreceptorer for insulin øges. Indikationer for brug er:

• moderat sværhedsgrad af NIDDM hos patienter med hyperlipidæmi og alvorlig fedme;
• resistens over for sulfonylurinstoffer;
• metabolsk syndrom X.

Metformin er det eneste lægemiddel, der evidensbaseret reducerer dødeligheden hos patienter med NIDDM. Det indtager en central plads i behandlingen af ​​denne sygdom. Metformin er det første valg til diabetes og prediabetisk tilstand. Kontraindikationer for modtagelsen er:

• nyre patologi;
• tendens til ketoacidose;
• rehabilitering efter operation.

Siofor

Siofor 500/850/1000 diabetespiller er også baseret på metformin. Lægemidlet hæmmer absorptionen af ​​glukose fra fordøjelseskanalen. Det ordineres ofte til personer med overskydende kropsvægt, fordi piller hjælper med at reducere vægten. Lægemidlet har mange kontraindikationer, som du først skal gøre dig bekendt med. Potentielle bivirkninger af Siofor:

• en følelse af metallisk smag;
• allergi;
• mistet appetiten;
• opkastning
• megaloblastisk anæmi;
• mavesmerter;
• diarré.

Thiazolidinedionerne

Denne kategori af lægemidler er relativt ny. Deres handling er at påvirke peroxisomale receptorer. Resultatet - forbedret glukoseoptagelse af væv og et fald i frigivelsen af ​​sukker fra leveren. Forskellen mellem denne gruppe af tabletter fra biguanides er en større liste over bivirkninger til en høj pris. Fordelene inkluderer:

• nedsat sandsynlighed for makrovaskulære komplikationer;
• risikoen for hypoglykæmi er minimal;
• beta-cellebeskyttelse af bugspytkirtlen.

Aktos

Actos diabetes tabletter bruges som kombination eller monoterapi mod diabetes 2. Det internationale navn er Pioglitazone. Værktøjet er en meget selektiv gamma-receptoragonist. Den maksimale koncentration af det aktive stof observeres efter 2-4 timer. Blandt bivirkningerne er hypoglykæmi, hævelse og et fald i hæmoglobin mulige. Kontraindikationer for at tage tabletterne er:

• diabetisk ketoacidose;
• alvorlig hjertesvigt;
• alder under 18 år;
• Type 1 diabetes.

Avandia

Grundlaget for tabletterne til Avandia-diabetes er rosiglitazon, hvilket øger vævets følsomhed over for insulin. På denne baggrund er der et fald i blodsukkeret. Stoffets absolutte biotilgængelighed observeres inden for 1 time efter indgivelse. Værktøjet kan også bruges som en kombinationsterapi med sulfonylureaderivater eller metformin. Kontraindikationer er:

• type 1 diabetes mellitus;
• graviditet;
• moderate eller alvorlige funktionelle lidelser i leveren;
• barn alder;
• amning.

Α-glucosidaseinhibitorer

Den vigtigste egenskab ved denne kategori af tabletter er blokeringen af ​​produktionen af ​​et specielt tarmenzym, der opløser komplekse kulhydrater. Fordelen med hæmmere er den næsten fuldstændige fravær af bivirkninger. Blandt sådanne moderne diabetes piller skiller sig ud:

1. Glucobay. Det bruges til en kraftig stigning i sukker umiddelbart efter at have spist. Plus - god medikamenttolerance. Indikation for brug er yderligere terapi med en lav-kulhydrat-diæt. Under behandlingen bemærkes flatulens, diarré, allergier og hævelse. Du kan ikke tage Glucobai med nyresvigt, mave-tarmsygdomme, graviditet, amning.
2. Miglitol. Bruges til moderat diabetes 2. Allergier er mulige efter at have taget disse diabetespiller. Kontraindikationer er store hernias, kroniske tarmsygdomme, barndom og graviditet.

Dipeptidylpeptidaseinhibitor

Disse nye generations produkter kaldes også inkretiner. Deres virkning er at øge insulinproduktionen under hensyntagen til koncentrationen af ​​glukose. I en sund krop produceres ca. 70% af dette hormon lige under påvirkning af inkretin. Derudover reducerer de appetitten. Fordelene ved denne kategori af lægemidler er:

• Beta-cellefunktionalitetsforbedring;
• et signifikant fald i fastende glukose;
• mangel på effekt på kropsvægt;
• lav risiko for hypoglykæmi.

Januvia

Dette er enterisk overtrukne tabletter. Det aktive stof i sammensætningen er sitagliptin i en koncentration på 25, 50 eller 100 mg. Januvia er i stand til at opretholde normale sukkerniveauer både på tom mave og efter at have spist. Som et resultat af at tage tabletterne er hovedpine, diarré, kvalme, opkast, nasopharyngitis mulig. Listen over kontraindikationer inkluderer:

• diabetisk ketoacidose;
• LED 1;
• amning
• graviditet;
• mindre end 18 år gammel.

Galvus

Disse diabetespiller er baseret på vildagliptin, der påvirker bugspytkirtelens funktion og stimulerer dens aktivitet. Lægemidlet er indiceret til monoterapi af type 2-diabetes, som supplerer fysisk aktivitet og diæt. De fleste patienter har ingen bivirkninger som følge af indlæggelse. Du kan ikke bruge Galvus med:

• arvelig nalaktoseintolerance;
• kronisk hjertesvigt;
• mindre end 18 år gammel.

Incretinomimetics

En anden undergruppe af nye lægemidler fra incretin-kategorien er glukagonlignende polypeptid-1-receptoragonister. Lægemidlet Exenatide frigives her, hvilket bidrager til syntesen af ​​insulin. På denne baggrund hjælper medikamentet til at reducere produktionen af ​​glukagon. Disse effekter understøtter blodsukkerniveauet inden for normale grænser. Den positive effekt af Exenatid ses også i kombinationsterapi med Metformin eller sulfonylureaderivater. Før behandling påbegyndes, er det værd at undersøge kontraindikationerne for stoffet:

• type 1 diabetes mellitus;
• diabetisk ketoacidose;
• alvorlig nyresvigt;
• alder op til 18 år;
• historie med pancreatitis.

Type 2 diabetespiller - liste over lægemidler

Det internationale stofs internationale navn

Stoffets handelsnavn

Sekretariater - medikamenter, der stimulerer insulinudskillelse

Type 2-diabetes

Pankreatiske stimulanter

Den første gruppe af repræsentanter er sulfa-medicin mod diabetes. Disse medikamenter er rettet mod at stimulere arbejdet med insulinsekretionsceller på Langerhans-Sobolev-holmene. Resultatet - øget syntese af hormonaktive stoffer.

Indikationer til brug:

• alder over 40 år, forudsat at der ikke tidligere er blevet anvendt betydelige doser insulin;
• moderat sygdom, hvor ernæringskorrektion ikke eliminerer højt sukker.

Kontraindikationer for brug af stoffer:

• mild form for "sød sygdom";
• tilstedeværelsen af ​​ketoacidose, et diabetisk koma eller en præomatisk tilstand i øjeblikket og tidligere;
• høje niveauer af glukose i blodet, der vedvarer under diætkorrektion;
• patologi i knoglemarven, urinsystemet eller leveren;
• graviditet og amning.

sulfonylurinstoffer

En undergruppe af sulfa-medikamenter. Mekanismen for deres handling er at stimulere insulin-sekretoriske celler, øge hormonets effektivitet og mindske bindingen af ​​insulin til antistoffer. Derivater af sulfonylurinstoffer kan øge cellernes følsomhed over for hormonet og øge antallet af insulinreceptorer i vævene. Lægemidler suspenderer frigivelse af sukker fra leveren og udviklingen af ​​en ketoacidotisk tilstand.

Diabeton MV - en effektiv stimulant

Vigtig! Medicin fra denne gruppe er i stand til at hæmme virkningen af ​​glukagon og somatostatin, som er insulinantagonister.. Lægemidler (Glibenclamid, Tolbutamid, Diabeton, Euglikon, Tolinase) er ordineret til patienter med normal eller forøget vægt, hvis diætterapi ikke er i stand til at klare høje niveauer af glycæmi og med en sygdomsvarighed på mere end 12-15 år

Lægemidler (Glibenclamid, Tolbutamid, Diabeton, Euglikon, Tolinase) er ordineret til patienter med normal eller forøget vægt, hvis diætterapi ikke er i stand til at klare høje niveauer af glycæmi og med en sygdomsvarighed på mere end 12-15 år.

meglitinider

Dette er sukker-sænkende medikamenter, hvis virkning er forbundet med stimulering af insulinproduktion. Virkningen af ​​lægemidlet afhænger af glyceminiveauet. Jo højere de kvantitative indikatorer for blodsukker ved diabetes er, jo mere aktive er medicinen. Nye repræsentanter - Novonorm, Starlix. Midler har en kort effekt, indtagelsen skal ske 5 minutter før måltiderne.

• Starlix er et tabletpræparat, hvis aktive stof er nateglinid. Det er ordineret til diabetikere af type II i lyset af ineffektiv diætterapi og passende fysisk anstrengelse. Starlix anbefales ikke til en insulinafhængig form af sygdommen, udvikling af en ketoacidotisk tilstand, i drægtighedsperioden og amning, til børn under 18 år.
• Novonorm er en oral medicin, der bruges til behandling af type 2-diabetes. Det kan kombineres med biguanider i tilfælde af svigt i monoterapi. Kontraindikationer, der ligner Starlix. Der skal udvises forsigtighed med leverpatologi, nyresvigt, alkoholmisbrug og generelle alvorlige tilstande i kroppen.

Hvilke piller skal tages til type 2-diabetes

Oprindeligt kontrolleres sukkerniveauerne ved hjælp af en begrænset og afbalanceret diæt og fysisk træning, men over tid bruger kroppen sine reserver, som et resultat heraf ophører med at kæmpe med problemet alene. I dette tilfælde skal han tage yderligere medicin, der hjælper med at reducere insulin.

Hvert år stiger listen over medicin, fordi antallet af patienter med denne sygdom også stiger. På det farmakologiske marked kan du finde nok medicin til at reducere mængden af ​​sukker i patientens krop.

Antidiabetika, der øger den cellulære følsomhed over for insulin: thiazolidinedioner (Diagnlitazone, Pioglar), biguanidv (Metformin).

Siden 2006 er der kommet en ny generation af medikamenter op:

• DPP-4-hæmmere. Designet til at beskytte de glucanlignende polypeptider produceret i tarmen (GLP-1) mod et destruktivt enzym kaldet DPP-4.

De vigtigste fordele ved at bruge en DPP-4-hæmmer er, at den ikke bringer tilstanden til hypoglykæmi (når glukoseniveauet begynder at være under det normale), da lægemidlet ophører med at fungere efter normalisering af blodsukkerniveauet.

Denne medicin fører heller ikke til fuldstændighed, er kompatibel med andre stoffer.
Når du bruger dette lægemiddel, skal du ikke glemme, at der som al anden medicin kan optræde bivirkninger: mave, kolik, kvalme.

Gruppen af ​​stoffer består af:

1. Saxagliptin og Sitagliptin (Onglisa).
2. Vildagliptin (Galvus).

• GLP-1 receptoragonister. Dette er hormoner, der hjælper bugspytkirtlen med at producere insulin uafhængigt og genoprette cellerne i holmeapparatet. Overvægtige patienter, der bruger dette lægemiddel, kan opleve vægttab. Medicinen sælges kun i injektionsampuller..

1. Baeta.
2. Victoza.

• Alfa-glukosidaseinhibitorer. Lad ikke kulhydrater eliminere glukose fra kroppen. Tag medicinen, hvis patienten har øget glukosekoncentrationen efter at have spist. Værktøjet kan kombineres med andre stoffer. Ved afvigelser i tarmen er det forbudt at bruge lægemidlet.

For effektiv behandling af diabetes og eliminering af konsekvenser (overgangen af ​​den anden type til den første) er det nødvendigt konstant at overvåge glukoseniveauet. Der er sulfonylurinstoffer, der bruges til hormoninjektioner:

• Diabeton MV (Gliclazide);
• Glidiab MV (Gliclazide);
• Glurenorm (Glycvidon);
• Maninil (Glibenclamid).

Diabetespatienter lider ofte af højt blodtryk (hypertension), ødemer, hjertesvigt. I dette tilfælde kan patienten få ordineret diuretika, der hjælper med at opretholde sukkerniveauer. Læger ordinerer ofte til patienter:

De nyeste og virkeligt effektive medicin til patienter med diabetes: Forsiga, Siofor. Den anden er også velegnet til vægttab ved den første type sygdom. Medicinen er rettet mod den hurtigste nyttiggørelse af blodsukker.

Funktioner ved diabetesbehandling

Når en person i sig selv opdager de to vigtigste symptomer på sygdommen - umættelig tørst og hyppig vandladning, bliver han nødt til hurtigt at konsultere en terapeut, der henviser ham til den passende diagnose.

Når testen bestås, udtages kapillært blod eller venøst ​​blod, og efter at have opnået resultater, der overstiger grænseværdierne på henholdsvis 5,5 og 6,1 mmol / l, kan vi tale om udviklingen af ​​prediabetes eller diabetes.

Derefter for at bestemme typen af ​​patologi udføres der en analyse for niveauet af C-peptid- og GAD-antistoffer. Hvis patienten har en anden type diabetes, udvikler den behandlende læge et behandlingsregime, der inkluderer:

• speciel diæt;
• fysisk træning;
• kontinuerlig overvågning af glukoseniveauer;
• tager antipyretiske stoffer.

På samme tid, i det første fase af sygdomsudviklingen, kan patienten gøre det med en passende ernæring, aktiv hvile og sukkerkontrol. Hver 2-3 måned er han forpligtet til at tage prøver på en medicinsk institution, så lægen kan bestemme, hvor effektiv behandlingen er. Hvis patientens tilstand forværres, skal lægen ordinere diabetes tabletter med hypoglykæmisk effekt.

Hvis patienten er overvægtig, vil lægen sandsynligvis ordinere lægemidler med det aktive stof - metformin. Brug af dette værktøj vil hjælpe med at reducere kropsvægt og glukoseniveau. Hvis patienten ikke har et sådant problem, ordinerer lægen medicin, der øger følsomheden og produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen. Patologier forbundet med diabetes bør også overvejes. For eksempel, hvis en patient har nyreproblemer, skal lægen vælge sådanne lægemidler, der udskilles af andre organer.

Som du kan se, kræver enhver diabetiker en særlig tilgang i behandlingen af ​​sygdommen. Derfor er det kun den behandlende læge, der kan ordinere de bedst egnede lægemidler og beregne dosis. Brug ikke selvmedicinering, hvert lægemiddel har kontraindikationer og bivirkninger, der kan føre til alvorlige irreversible konsekvenser..

Hvad kan jeg spise med denne sygdom

Sort fuldkornsbrød er tilladt, men forbrug ikke mere end 300 g af dette produkt pr. Dag. Durum hvedepasta kan spises.

Kød, kan kalvekød, oksekød, fjerkræ med lavt fedtindhold er andre tilladte fødevarer. Fettsorter med lavt fedtindhold anbefales også (f.eks. Zander, torsk). De anførte produkter kan koges, dampes, gryderet, bages.

Mange mennesker vil vide, hvilke mejeriprodukter de skal spise. Lav GI har helmælk, 2% mælk, cottage cheese, kefir, andre mejeriprodukter med en lav procentdel fedt, 1,5% naturlig yoghurt.

Æg findes på listen over tilladte produkter, men misbruger ikke dem. Den tilladte daglige kvote er et kogt kyllingæg eller omelet derfra. Dette produkt sættes også til andre retter under deres tilberedning..

Jerusalem artiskok er tilladt til forbrug på grund af lav GI, dens knolde bages i ovnen, koges, tilsættes salater.

Følgende grøntsager bruges uden begrænsninger: agurker, aubergine, næse, asparges, tomater, zucchini, broccoli, grøn paprika. Persille, løg, salat, hvidkål, rosenkål, næse, hvidløg, friske grønne ærter har også lav GI..

Bønner er bønner mest nyttige på grund af dens rige aminosyresammensætning. Carbohydrater i dets sammensætning er repræsenteret af saccharose, fruktose.

Fra korn anbefales det at inkludere boghvede, havre, perlekorn, majs i kosten. De kan koges sammen med mælk, der bruges som en side skål. Komplekse kulhydrater i sammensætningen af ​​disse produkter forårsager en langsom stigning i blodsukkeret uden skarpe stigninger. I en moderat mængde er det tilladt at spise brun ris, bulgur, fordi de har en gennemsnitlig GI.

Diabetes type 2.

For at forbedre smagen af ​​mad bruges små mængder kanel, gurkemeje, nelliker og kardemomme. På grund af dets evne til at sænke blodsukkerniveauet bruges laurbærblad i type 2-diabetes ikke kun som et krydderi, men også som en infusion. For at forberede sidstnævnte, tag 5 friske blade af planten, anbring dem i en termos, hæld et fuldt glas kogende vand, insister på en dag. Efter at produktet er filtreret, skal du tage en tredjedel af den opnåede mængde 30 minutter før du spiser. Varigheden af ​​brugen er op til 3 uger.

Hvilke frugter kan jeg spise med diabetes

Følgende frugter er tilladt til type 2-diabetes, type 1: æbler, grapefrugter, citroner, pærer, appelsiner. I en lille mængde kan du inkludere kiwi, mango, papaya i kosten.

Blandt bærene foretrækkes hindbær, jordbær, blommer, abrikoser. Jordbær til type 2-diabetes, type 1 er også en del af de anbefalede produkter.

Svaret på spørgsmålet "Er jordbær mulig med diabetes?" positivt, fordi dette bær har et lavt GI.

Syltetøj er tilladt (jordbær, jordbær, blomme og andre), men koges kun uden sukker.

Med diabetes inkluderer kosten naturlig gulerod, æble, citrusjuice.

Sulfonylurinstofpræparater

Disse tabletter er klassificeret som secretagoger. Sulfonylurinstofderivater er blevet brugt siden 1955. I dag har disse lægemidler tre virkningsmekanismer:

• øge insulinsekretionen af ​​pancreasceller;
• reducere deres glukagonproduktion;
• øge insulin målvæv receptor affinitet.

Angivelse for deres anvendelse er ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (NIDDM), hvor diæt- og træningsregimet ikke giver et positivt resultat. Det er værd at vide, at sulfonylurinstofderivater øger risikoen for hypoglykæmi og bidrager til vægtøgning. Derudover har de nogle uønskede virkninger:

• allergi;
• ondt i maven;
• hypoglykæmisk koma;
• hepatotoksiske reaktioner;
• modstand;
• blokade af kaliumkanaler i myokardiet.

Diabeton

Dette hypoglykæmiske lægemiddel fra anden generation af sulfonylurinstofgruppe er især effektivt i den første fase af insulinproduktionen. Den aktive komponent er gliclazid. Det reducerer tiden fra at spise til insulinproduktion. Som et resultat stiger koncentrationen af ​​hormonet inden et måltid eller en glukosebelastning. Derudover har stoffet følgende handlinger:

• hemovascular;
• antioxidant;
• metabolisk.

Diabetes piller Diabeton reducerer niveauet af kolesterol i blodet og proteinet i urinen, fremmer passagen af ​​blod i små kar. Stoffets vigtigste egenskaber:

1. Indikationer til brug. Type 2 diabetes mellitus i fravær af virkningen af ​​en vægttab diæt.
2. Bivirkninger. i strid med doseringsregimet, sult, hovedpine, træthed, afasi, kramper, angst, søvnløshed er mulige.
3. Kontraindikationer Ketoacidose, nyre- eller leverskade, koma, diabetisk præoma, graviditet, type 1-diabetes.

Amaril

Det næste lægemiddel er baseret på glimepirid, et stof, der sænker koncentrationen af ​​glukose i blodet. Handlingsmekanismen er frigivelse af insulin fra beta-cellerne i bugspytkirtlen. Som et resultat forbedres deres respons på glukose. Indikation for anvendelse af Amaril er type 2-diabetes. Det kan også bruges i kombinationsbehandling med metformin eller insulin. Kontraindikationer til brug er:

• krænkelse af nyrerne og leveren;
• barndom;
• følsomhed eller intolerance over for lægemidlet;
• Type 1 diabetes;
• graviditet, amning;
• precoma, koma, diabetisk ketoacidose;
• arvelig disponering for sjældne sygdomme.

Amarilbehandling kan ledsages af forskellige uønskede virkninger, der påvirker næsten alle kropssystemer. De vigtigste bivirkninger er:

• kvalme;
• opkastning
• træthed;
• depression;
• hovedpine;
• sult;
• forvirring.

Maninil

Det mest kraftfulde lægemiddel baseret på glibenclamid, som stimulerer produktionen af ​​insulin og forbedrer den insulinfrigørende virkning af glukose. På grund af dette betragtes medicinen som skadelig. Derudover har disse diabetespiller et hjertebeskyttende og antiarytmisk virkning. De vigtigste nuancer, du har brug for at vide, når du tager denne medicin:

1. Bivirkninger. Allergier, vægtøgning, feber, kolestase, arthralgi, neurologiske lidelser er mulige.
2. Kontraindikationer Omfatter hyperosmolær koma, ketoacidose, precoma, koma, type 1-diabetes, omfattende forbrændinger, kvæstelser, leukopeni.

Glycidone

Et træk ved dette stof er eliminering af lever. Næsten 95% af den tagne medicin udskilles i galden. Af denne grund er dosisjustering hos patienter med nyresygdom ikke påkrævet. Lægemidlet ordineres til dem, hvis fysiske aktivitet og diæt ikke kan justere glukoseniveauet. Før brug er det værd at studere de vigtige egenskaber ved Glycvidon:

1. Bivirkninger. i sjældne tilfælde bemærkes hypoglykæmi, allergier, dyspepsi, ændringer i blodformlen.
2. Kontraindikationer Disse inkluderer diabetes 1, diabetisk koma, graviditet, amning, perioden før operation, acidose, precoma.

De seneste medicin mod diabetes

Oftest optages lægemidler til behandling af type 2-diabetes i form af tabletter. Imidlertid kan udviklingen af ​​de nyeste lægemidler i form af injektioner dramatisk ændre situationen. Så forskere, der arbejder hos det danske firma Novo Nordics, har skabt et insulin-sænkende medikament, der fungerer på basis af et aktivt stof kaldet liraglutid. I Rusland er det kendt som Viktoza, og i Europa produceres det under mærkenavnet Saksenda. Det er godkendt som et nyt lægemiddel til behandling af diabetes hos patienter med fedme og en BMI på mere end 30.

Fordelen ved dette stof er, at det hjælper med at bekæmpe overvægt. Dette er en sjældenhed for stoffer i denne serie. Mens fedme er en risikofaktor for udvikling af alvorlige komplikationer af diabetes. Undersøgelser har vist, at brugen af ​​liraglutid gjorde det muligt at reducere patientens vægt med 9%. Intet sukkersænkende medikament kan "prale" af en sådan effekt..

I 2016 blev en undersøgelse afsluttet, hvor 9.000 mennesker deltog. Det varede i 4 år. Det gjorde det muligt at bevise, at indtagelse af liraglutid gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. På dette tidspunkt var udviklingen af ​​Novo Nordics ikke afsluttet. Forskere har præsenteret et andet innovativt lægemiddel til behandling af diabetes kaldet Semaglutid.

På dette tidspunkt - denne medicin er i et stadium af kliniske forsøg, men nu er en bred cirkel af videnskabsmænd blevet opmærksomme på det. Dette skyldes det faktum, at Semaglutide har evnen til at reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme hos patienter med diabetes. Undersøgelserne involverede 3.000 patienter. Behandling med dette innovative lægemiddel varede i 2 år. Det var muligt at konstatere, at risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde faldt med 26%, hvilket er meget imponerende.

Alle patienter med diabetes er i risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Derfor kan udviklingen af ​​danske videnskabsmænd kaldes et rigtig gennembrud, som vil redde et stort antal menneskers liv. Både liraglutid og semaglutid bør administreres subkutant. For at opnå en terapeutisk effekt skal du kun lægge en injektion om ugen. Derfor kan vi nu med tillid sige, at diabetes ikke er en sætning.

Artikel forfatter: Alekseeva Maria Yurievna | Læge

Om lægen: Fra 2010 til 2016 Læge på det terapeutiske hospital på den centrale sundhedsenhed nr. 21, byen elektrostal. Siden 2016 har han arbejdet i diagnosecentret nr. 3.

Nye diabetesmedicin

Hver gang venter mange med håb, men er der en ny kur mod diabetes? Lægemiddelbehandling mod diabetes får forskere til at søge efter friske kemiske forbindelser.

Disse er:

• Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) -inhibitorer:
  • Januvius;
  • Galvus;
  • Onglisa;
• Glukagonlignende peptid-1-agonister (GLP-1):
  • Bayeta;
  • Victoza.

Den første undergruppe af medikamenter hjælper med at øge antallet af specifikke incretinstoffer, der aktiverer produktionen af ​​deres eget insulin, men uden nedbrydning af B-celler. Således opnås en god hypoglykæmisk effekt..

Solgt i tabletter på 25, 50, 100 mg. Den daglige dosis er 100 mg i 1 dosis, uanset mad. Disse lægemidler anvendes i stigende grad i daglig praksis på grund af brugervenlighed og fraværet af bivirkninger..

GLP-1 agonister har en udtalt evne til at regulere fedtstofskifte. De hjælper patienten med at tabe sig og øger dermed følsomheden af ​​kropsvæv for virkningen af ​​hormoninsulinet. Fås som injektionssprøjte til subkutane injektioner. Startdosis er 0,6 mg. Efter en uges behandling kan du hæve den til 1,2 mg under opsyn af en læge.

Valget af den rigtige medicin skal udføres meget omhyggeligt og under hensyntagen til de enkelte patienters individuelle egenskaber. Nogle gange er det endda nødvendigt at udføre yderligere insulinbehandling for type 2-diabetes. Under alle omstændigheder giver et bredt udvalg af medikamenter pålidelig glykæmisk kontrol for enhver patient, der simpelthen ikke kan andet end glæde sig.

Kinesiske diabetes 2-piller

Kinesisk medicin er berømt for sin uforenelige holdning til kemiske stoffer. Medicin til behandling af diabetes oprettet af naturlige planter.

Kinesisk fremstillede tabletter stimulerer gendannelsen af ​​patientens insulinfunktion. Det er værd at bemærke sådan:

1. "San Tszyu Tantai." Frigørelsesform - kapsler. Det anbefales at tage med træthed, vægttab, træthed. Regulerer blodsukker, understøtter beskadiget bugspytkirtel, styrker nyrerne.
2. Cordyceps. I de tidlige stadier af diabetes forbedrer det stofskiftet i kroppen, normaliserer kropsvægten, stabiliserer bugspytkirtlen.
3. "Fitness 999." Forbedrer stofskiftet på celleniveau, fjerner toksiner og kolesterol perfekt fra kroppen, styrker væggene i blodkar og kapillærer, stabiliserer blodtrykket, giver sikkert vægttab i diabetes.

Brug af piller, selv de mest "ufarlige", til diabetes anbefales kun efter konsultation med din læge.

Hypertensionpiller til diabetes

Desværre, ud over det faktum, at diabetikere konstant skal overvåge deres blodsukkerniveau, er de også ofte nødt til at beskæftige sig med hypertension. Dette skyldes det faktum, at med øget sukker i blodet forekommer vaskulære forstyrrelser i kroppen.

Væggene i blodkar og kapillærer mister deres tone, deres permeabilitet øges, de bliver skrøbelige og sårbare for skader. Derudover fører et forhøjet glukoseindhold til en stigning i kolesterol, som et resultat, hvorefter kolesterolplaques begynder at blive deponeret i karene, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning. I visse områder af blodkar begynder blod at samle sig, deres vægge udvides, blodtrykket stiger.

Og alt ville være fint, men det er meget vanskeligt at vælge en medicin til normalisering af blodtryk ved diabetes, da de fleste af dem indeholder sukkerarter, der er kontraindiceret i type 2-diabetes. Der er desuden en nedsat stofskifte, som også giver komplikationer, når man tager sådanne lægemidler. Derfor skal du være meget forsigtig, når du vælger medicin til pres. De skal overholde følgende regler:

• reducere blodtrykket på kort tid;
• har ingen bivirkninger;
• har ingen indflydelse på blodsukkeret;
• ikke bidrage til kolesterol;
• læg ikke en stærk belastning på det kardiovaskulære system.

Med øget pres får diabetikere lov til at indtage små doser medikamenter, der hører til gruppen af ​​thiaziddiuretika, for eksempel Indapamid og Hydrochlorothiazid. De er helt sikre for diabetikere, da de ikke provokerer for en stigning i blodsukkeret og ikke påvirker kolesterol..

Men kaliumsparende og osmotiske stoffer mod diabetes kan ikke tages, da de kan provokere forekomsten af ​​hyperglykæmisk koma. Som regel indeholder sådanne præparater stoffer såsom mannitol og spironolacton.

Med en kraftig stigning i blodtrykket får diabetikere lov til at tage kardioselektive betablokkere. De påvirker heller ikke niveauet af glukose og kolesterol i blodet, og provoserer heller ikke udviklingen af ​​sygdommen. Blandt disse lægemidler er de mest effektive Nebilet og Nebivolol.

Et effektivt lægemiddel mod hypertension i diabetes

Derudover er der lægemidler relateret til ACE-hæmmere, som også bidrager til normalisering af blodtrykket. Deres modtagelse er tilladt for diabetes, men deres dosering skal ordineres strengt individuelt.

Lægemidler til at øge cellefølsomheden

Thiazolidinediones blev opdaget for nylig, og først i de senere år begyndte de at blive brugt som hypoglykæmiske lægemidler. Denne type lægemiddel påvirker ikke bugspytkirtlen til at producere insulin, den påvirker følsomheden af ​​celler og væv over for et sukkersænkende hormon..

Ud over at reducere glyceminiveauet, øge følsomheden af ​​receptorer, påvirker thiazolidinedioner gunstigt lipidprofilen. Den hypoglykæmiske virkning af disse lægemidler er 0,5-2%. Derfor kan de bruges både med monoterapi og i kombination med insulin, metformin og sulfonylurinstoffer..

Thiazolidinedioner inkluderer medikamenter, såsom Pioglar, Actos, Diglitazone. Deres fordel er, at de praktisk talt ikke forårsager hypoglykæmi. Denne gruppe af stoffer betragtes som den mest lovende i kampen mod insulinresistens..

Biguanides repræsentant er stoffet metformin. At det er den aktive komponent i medicinerne i denne gruppe. Det begyndte at blive brugt i medicinsk praksis siden 1994. Hidtil er sådanne lægemidler de mest populære, når de ordineres til patienter med diabetes. Metformin reducerer strømmen af ​​glukose fra leveren til blodet og øger den perifere vævs følsomhed over for det producerede insulin. På apoteket kan farmaceut tilbyde et ret stort antal analoge lægemidler, da de alle indeholder hovedkomponenten - metformin, den eneste forskel er i hjælpestofferne. Disse inkluderer Bagomet, Gliformin, Glyukofazh, Formmetin, Siofor og andre.

Blandt de positive aspekter af metformins virkning er der en lav sandsynlighed for hypoglykæmi, forebyggelse af åreforkalkning, vægttab og muligheden for kombination med insulin og andre sukkerreducerende medikamenter. I nogle tilfælde er uønskede konsekvenser og ulemper ved metformin mulige, for eksempel:

1. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen i begyndelsen af ​​behandlingen (kvalme, opkast, oppustethed, diarré, manglende appetit).
2. Manglende evne til at bruge lægemidlet til sygdomme i leveren, luftvejene, hjerte- og nyresvigt.
3. Lav risiko for koma i surmælk.

Derudover kan der under langtidsbehandling opstå problemer med en mangel på vitamin B12..

Type 2 diabetes piller liste over de mest populære lægemidler

Typisk ordineres ikke diabetes 2-piller med det samme. I de første stadier af sygdommen forsøger læger at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og helbrede den uden medicin. De bedste behandlingsmetoder er ikke diabetespiller, men en afbalanceret diæt med en minimumsmængde kulhydrater og fysisk aktivitet er gennemførlig.

Hvis disse to metoder ikke hjalp markant med at reducere glycæmi, er det turen til at tænde medicin. Der er mange piller til type 2-diabetes. En komplet liste er næsten umulig, fordi nye medikamenter regelmæssigt vises

Derfor er det værd at give en generel beskrivelse af lægemidlerne, forsigtighed, som pillerne skal drikke omhyggeligt til diabetes, og fokusere på de mest effektive lægemidler. Sådanne oplysninger hjælper dig med at navigere i forskellige medicin og adskille dem, der ikke er egnet til dig.

Listen over tabletter til type 2-diabetes kan opdeles i grupper i henhold til de aktive komponenter:

• sulfonylurinstof;
• clayeys;
• biguanider;
• thiazolidindioner;
• glukagonlignende peptid-1 receptoragonister;
• alfa-glukosidaseinhibitorer;
• kombination medicin osv..

Hver type medicin har sine egne egenskaber, fordele og kontraindikationer. Derfor er de bedste piller til diabetes mellitus specielt til dig nødt til at vælge under hensyntagen til disse faktorer, såvel som kendetegnene for sygdomsforløbet.

I biguanider fungerer metformin som det aktive stof. Med det kan du reducere det "dårlige" kolesterol i blodet, forbedre permeabiliteten i væggene i små kar, slippe af med flere kilogram overvægt og også forhindre sygdommens indtræden hos personer, der er tilbøjelige til det. Ulemper ved stoffet: i nogen tid forstyrrer det fordøjelseskanalen, kan fremskynde udviklingen af ​​mælkesyreose. Metformin er kontraindiceret i tilfælde af nyresygdom, leversvigt, alkoholmisbrug, acidose, graviditet, amning.

Thiazolidinedioner reducerer graden af ​​skade på små kar, reducerer risikoen for et kraftigt fald i sukkerniveauer, beskytter og hjælper med at genoprette beta-celler, der producerer insulin. Disse piller til behandling af type 2-diabetes kan også være en profylaktisk for mennesker med nedsat glukosefølsomhed. Problemer, der kan opstå i løbet af behandlingen: vægtøgning, hævelse i arme og ben, mere aktiv udvikling af hjerte- og vaskulære sygdomme, skørhed i knogler, især hos kvinder, en lang periode mellem behandlingsstart og mærkbare effekter. Du kan ikke drikke piller til dem, der lider af leversygdomme, ødemer, hjertesygdomme. De er kontraindiceret hos gravide kvinder, ammende mødre og mennesker, der tager insulin..

Diabetes-tabletter, inklusive sulfonylurinstof, er stærke nok, men usikre. De giver en hurtig effekt, reducerer skrøbeligheden i væggene i blodkar, beskytter mod udvikling af nyrekomplikationer og kan kombineres med metformin. Denne gruppe medicin har imidlertid også ulemper: de udtømmer bugspytkirtlen og kan provokere diabetes type 1, bidrage til vægtøgning, og virkningen på hjertet og blodkarene er ikke fuldt ud forstået. Sulfonylurea tabletter er kontraindiceret til patienter med lever- og nyresvigt, graviditet, amning, ketoacidose.

Den største fordel ved meglitinider er, at de kan bruges med uregelmæssig ernæring og en hurtig terapeutisk effekt. Ved regelmæssig brug øges imidlertid risikoen for hyperglykæmi, der er ekstra pund. Derudover er disse piller ret dyre. Behandling bør ikke påbegyndes, hvis der er diagnosticeret nyre- eller leverinsufficiens, dekompensation af diabetes, graviditet eller amning..

Glukagonlignende peptidreceptoragonister reducerer markant appetitten, reducerer risikoen for hypoglykæmi, beskytter bugspytkirtlen, sænker blodtrykket, men forårsager også fordøjelsesbesvær og immunproblemer.

Alfa-glukosidasehæmmere påvirker ikke vægten, forårsager ikke hypoglykæmi og er et middel til at forebygge diabetes, men er ikke særlig effektive, de skal tages mindst 3 gange om dagen, og de forstyrrer funktionen af ​​maven og tarmen.

Når du køber diabetespiller, skal du ikke kun se på navnet, men også på sammensætningen og instruktionerne for, hvordan man tager pillerne. Selv de bedste medikamenter er måske ikke det rigtige for dig, forårsager en allergisk reaktion eller ubehagelige bivirkninger..

Insulinholdige medikamenter mod diabetes

Typisk kræver type 2-diabetes ikke administration af insulin, men hvis det ikke er muligt at kompensere for metaboliske forstyrrelser ved hjælp af sukkerreducerende lægemidler, er brugen af ​​sådanne lægemidler nødvendigt.

Insulin kan ordineres midlertidigt, inden en planlagt operation, under en infektiøs sygdom, graviditet, amning. Hormonholdige stoffer er indiceret til alvorlig nedsat funktion af leveren, nyrerne, forværring af kroniske sygdomme, koma, præoma, ketoacidose. Insulinpræparater bruges til allergi over for sukkersænkende tabletter eller deres ineffektivitet, for første gang påvises diabetes med hyperglykæmi på mere end 15 mmol / l, bestemt på tom mave.

Lægen vælger dosis insulin efter undersøgelse af personen og opnår resultaterne af laboratorieundersøgelser. Insuliner med langvarig frigivelse (langtidsvirkende) ordineres normalt først i små doser, der bruges sammen med sukkerreducerende medikamenter.

Insulinmedicin kan ikke helbrede diabetes, men kan kompensere for forstyrrelser i kulhydratmetabolismen.

Hvis virkningen af ​​denne fremgangsmåde er ubetydelig, fortsætter sygdommen med at udvikle sig, kan lægen anbefale en komplet overgang til insulininjektioner i form af en grundlæggende bolusterapi. En eller to gange dagligt skal en person injiceres med langt, mellemvirkende insulin (Lantus, Biosulin N, Biogulin N). Før hvert måltid anvendes der insulin med kort, ultrashort-virkning (Actrapid NM, Humodar R, Humalog). Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at simulere arbejdet med en sund bugspytkirtel.

Insulininjektioner udføres subkutant ved hjælp af specielle insulinsprøjter, injektionssprøjter. Sidstnævnte er mere praktisk at bruge, du kan tage dem med dig, stoffet i dem bryder ikke ned under påvirkning af miljøfaktorer.

Sprøjtepen til indgivelse af insulinpræparater.

Inkretinerne

I de senere år er incretiner, der hører til gruppen af ​​dipeptidylpeptyladeinhibitorer, i stigende grad begyndt at blive anvendt i medicinsk praksis. De giver øget insulinproduktion og normaliserede blodsukkerniveauer. De påvirker dog ikke negativt leveren og nyrerne..

Blandt incretiner er de mest populære:

• Januvius. Denne medicin til T2DM har en langvarig virkning og tages derfor kun 1 gang pr. Dag. Dosering vælges individuelt. Lægemidlet forårsager ikke bivirkninger og forhindrer udvikling af komplikationer mod diabetes.
• Galvus. Gendanner beskadigede pancreasceller og forbedrer dens funktionalitet. Medicinen tages kun i kombination med en diæt og moderat fysisk aktivitet. Hvis de ikke giver et positivt resultat, kombineres Galvus med sukkerreducerende medicin.

De ovenfor beskrevne medicin kan ikke tages uden kendskab fra en læge. Deres indtag giver støtte til kroppen og forebyggelse af udvikling af type 1-diabetes. Men hvis personen ikke overholder ordningen med indtagelse, dosering, diæt og motion regelmæssigt, vil der ikke være noget resultat af deres indtagelse.

Hvis medicinen er taget korrekt, men der er en systematisk stigning i blodsukkeret over 9 mmol / l, er det tid til at overveje at bruge insulin.

Funktioner ved brug af insulin

Dette hormon nedbrydes hurtigt i maven, så det kan ikke tages på den eneste måde at injicere insulin i kroppen - ved hjælp af en sprøjte eller en speciel pumpe direkte i blodet. Lægemidlet absorberes hurtigst, hvis det indsættes i den subkutane fold på maven eller i den øverste del af skulderen. Det mindst effektive injektionssted er låret eller bagdelen. Det er altid nødvendigt at injicere stoffet samme sted. Derudover er der andre træk ved behandlingen af ​​patienter med insulinafhængig diabetes. Assimilering af hormonet afhænger af, hvor meget patienten bevæger sig, hvad han spiser og også af hans alder. Afhængig af dette foreskrives forskellige typer lægemiddel, og doseringen vælges. Hvilke typer af dette hormon er?

• Langtidsvirkende insulin - behandler glukose hele dagen lang. Et levende eksempel er Glargin-medikamentet. Det opretholder et konstant blodsukkerniveau og administreres to gange om dagen..
• Kortvirkende insulin produceres fra det humane hormon ved hjælp af specielle bakterier. Dette er medicinen "Humodar" og "Actrapid". Deres handling begynder efter en halv time, så det anbefales at introducere dem før måltider.
• Ultrashort-insulin administreres efter måltider. Det begynder at virke på 5-10 minutter, men effekten varer ikke mere end en time, derfor bruges den sammen med andre typer insulin. Sådanne lægemidler har en hurtig handling: Humalog og Apidra.

Glitazoner er moderne og overkommelige medicin

Glitazoner er en relativt ny klasse af medicin mod diabetes. De er blevet udviklet og introduceret i medicinsk praksis siden 1997. Deres handling er baseret på at forbedre vævets følsomhed over for insulin. Denne virkning er især aktiv i muskel- og fedtvæv, i mindre grad i leveren. Sådanne lægemidler sænker insulinresistensen, og derfor falder blodsukkerniveauet..

Lægemidler i denne gruppe ændrer ikke aktiviteten af ​​pankreatiske beta-celler. Produktionen af ​​insulin forbliver på samme niveau som før medicinen. Derfor kan sådanne medicin anvendes til de kategorier af patienter, hvis bugspytkirtel producerer et hormon, der reducerer sukker i tilstrækkelige mængder..

I moderne praksis bruges 2 sorter glitazoner til behandling af diabetikere:

Der er en tredje repræsentant - thioglitazon, men i dag bruges den ikke på grund af den høje toksiske virkning på leveren. Denne klasse af lægemidler kan reducere glukoseniveauet med 1-3 mmol / l, det bruges ofte i kombination med biguanider og sulfonylurinstoffer.